Alors que de plus en plus de pharmaciens se lassent des tâches quotidiennes de distribution de pilules, la pharmacie clinique attire des droguistes qui souhaitent jouer un rôle essentiel dans l'équipe de soins de santé.

Contrairement à de nombreux autres pharmaciens, les pharmaciens cliniciens sont directement impliqués dans les soins aux patients. Le pharmacien clinicien hospitalier moyen fait le tour des médecins, suggère des thérapies médicamenteuses et surveille les réactions des patients. Dans les cliniques de soins ambulatoires, les pharmaciens cliniciens déterminent souvent les formulaires, et dans les milieux industriels, ils peuvent effectuer des analyses coûts-avantages sur les médicaments ou informer les compagnies d'assurance sur les nouveaux médicaments.

Quel que soit le lieu, de plus en plus de portes s'ouvrent pour les pharmaciens cliniciens, car les médecins et les infirmières comptent de plus en plus sur les pharmaciens pour les aider à gérer le nombre croissant de patients et les compagnies d'assurance se tournent vers eux pour contrôler les dépenses en médicaments. Les heures sont peut-être moins prévisibles que dans le commerce de détail, mais le salaire est comparable et les niveaux de satisfaction sont plus élevés pour les pharmaciens qui aiment relever des défis.

« Les opportunités se multiplient pour les pharmaciens cliniciens », déclare le Dr Joe Calomo, doyen adjoint de l'enseignement expérientiel et des affaires professionnelles au Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences à Boston. « De plus en plus d'administrateurs d'hôpitaux commencent à voir l'intérêt d'avoir un pharmacien clinicien dans leur personnel, car cela peut réduire les coûts et améliorer les résultats pour les patients.

Entrer sur le terrain

Bien que les pharmaciens cliniciens n'aient besoin d'aucune licence ou formation spéciale au-delà du diplôme PharmD, décrocher un poste en pharmacie clinique signifie généralement effectuer une résidence d'un an. Les experts disent que les hôpitaux préfèrent embaucher des pharmaciens chevronnés pour des postes cliniques en raison de la nature critique du travail.

« Vous avez besoin d'au moins deux ans d'expérience professionnelle pour être un pharmacien clinicien qualifié », déclare Karol Matsune, président du Northern California College of Clinical Pharmacy. « Faire ce travail sans expérience est dangereux pour les patients.

C'est parce que les patients hospitalisés sont généralement plus malades - parfois même de manière critique - et les médicaments plus puissants. Les pharmaciens cliniciens prescrivent des doses plus élevées de médicaments, souvent par voie intraveineuse, car ils sont en mesure de surveiller de près les résultats des patients.

Récompenses stressantes

Parce qu'ils sont plus directement impliqués dans le choix des médicaments des patients, les pharmaciens cliniciens assument plus de responsabilités que les pharmaciens dispensateurs de pilules. Pour cette même raison, les pharmaciens cliniciens disent souvent que leur travail est plus gratifiant.

« La pharmacie clinique est nouvelle chaque jour », déclare Keri Sims, président sortant du Gateway College of Clinical Pharmacy de St. Louis. 'Vous pouvez voir l'effet direct de vos recommandations - bon ou mauvais.'

Si le patient a une réaction indésirable à un médicament, il est de la responsabilité du pharmacien clinicien d'en informer le médecin et de lui suggérer un meilleur traitement. Les pharmaciens cliniciens surveillent également les dosages pour s'assurer que les patients reçoivent suffisamment - mais pas trop - de la thérapie médicamenteuse.

«J'aime voir les patients aller mieux sous mes yeux et savoir que j'y ai contribué», déclare Matsune, qui fait également partie du personnel du ValleyCare Health System à Pleasanton, en Californie. 'Mais c'est une affaire sérieuse, car si vous recommandez un médicament au médecin et que le patient est blessé, vous vous sentez responsable.'

La relation pharmacien-médecin

Avant qu'ils ne subissent le stress ou les récompenses des soins directs aux patients, les pharmaciens cliniciens doivent établir la confiance avec les médecins.

« La confiance est essentielle lorsque vous influez sur le bien-être du patient d'un médecin », déclare Matsune. 'Cela prend du temps de construire cette confiance, mais une fois que vous avez franchi cette barrière, la relation est très fluide et les médecins commencent à compter sur vous, car ils savent que vous pouvez fournir le même niveau de soins en termes de pharmacothérapie.'

Sims dit que l'expérience du pharmacien clinicien avec un médecin dépendra grandement des interactions passées de ce médecin avec les pharmaciens. «Si vous travaillez avec des médecins qui n'ont jamais travaillé avec un pharmacien clinicien ou qui n'ont pas eu d'interactions positives avec eux, il peut être plus difficile de prouver votre valeur», dit-elle. 'Mais si vous vous positionnez comme une ressource compétente, il ne faudra pas longtemps pour gagner leur confiance.'

Pour plus d'informations sur les carrières en pharmacie clinique, visitez le siteCollège américain de pharmacie cliniqueet leSociété américaine des pharmaciens du système de santéSites Internet.